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广州代怀精因宝贝讴歌_广州试管婴儿哪里做最好的医院最好_那个不听医嘱切除
来源:http://www.hebzhdls.cn  时间:22-06-09 03:20
摘要: 【广州试管包成功的医院】 仅供医学专业人士阅读参考 不遵从医嘱,后果真的很严重 今年46岁的林女士这次来住院是坐在轮椅上被推来的,面如黄纸,口唇苍白。 她第一次住院是在1年
【广州试管包成功的医院】

仅供医学专业人士阅读参考

不遵从医嘱,后果真的很严重

今年46岁的林女士这次来住院是坐在轮椅上被推来的,面如黄纸,口唇苍白。

她第一次住院是在1年前,因为出现月经期下腹痛及月经周期的延长,并行诊刮术,术后病理:(宫腔)增殖晚期及分泌早期样子宫内膜,局部呈子宫内膜息肉样改变,最后诊断为子宫腺肌症

医生建议使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)药物治疗后放置左炔诺孕酮宫内节育系统,可是林女士偏不遵从医嘱,注射了2次的醋酸亮丙瑞林3.75mg后便不再接受治疗了。

2天前林女士月经来潮后发现月经量明显增多,是既往月经量的2倍,法忍受了,才来医院就诊,一查血常规:血红蛋白78g/L,已经是严重贫血了,遂收住入院。

基本情况:

林女士既往顺产1次、剖宫产1次、人工流产1次,余无特殊。

妇科超声:

其子宫体大小12.1*7.7cm,形态饱满,呈“球形”肌层增厚,以前壁肌层为著,光点增粗、欠均质,内膜受压后移,内膜厚约0.9cm,双侧附件区未见明显异常光团及液性暗区。

诊断:

超声检查符合子宫腺肌症声像图。因此我们给予林女士止血、止痛及纠正贫血后阴道流血仍比较多,讲解病情后,行诊刮术,术中探查宫腔深度约12.5cm,刮出组织送病理,结果提示:(宫腔内容物)送检分泌期及增殖期样子宫内膜伴出血性梗死及显著的嗜酸细胞化生,局部子宫内膜息肉改变。

治疗:

考虑到患者病史和年龄,暂定手术方式为经腹子宫+双侧输卵管切除术。

手术如期进行,术中见子宫如14周妊娠大,呈球形,表面见多个紫蓝色结节,未见明显肌核样突起,双侧输卵管及卵巢未见明显异常。按手术计划,遂行子宫+双侧输卵管切除术。

术后病理:子宫腺肌症,增殖期样子宫内膜,双侧输卵管组织。

本来林女士可以在疾病早期获得治疗,可是她因为不遵医嘱,导致最终病情快速恶化,等到捱不住疼,就只能通过彻底切除子宫来解决病痛了。

林女士对此后悔莫及!

让人痛不欲生的子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫肌层内子宫内膜组织周围包绕增生平滑肌细胞的一种局灶性或弥漫性的良性子宫病变。之所以让女性闻声色变在于它能让人痛的死去活来。患者多是因为月经前出现腹痛、痛经进行性加重前来就诊,也有部分患者是因为不孕来就诊的。

子宫腺肌症好发于30-50岁具有多次妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等病史,及高雌激素血症、高催乳素血症的女性,也有一定的遗传倾向。

典型患者妇科查体可触及子宫均匀性增大或局限性隆起,并有压痛。妇科超声可看到子宫增大饱满如球形,且子宫肌层回声不均,前壁或后壁有明显增厚,子宫局部可形成包块,与周围肌层界限不清。

减轻疼痛的方法

不是只有切除子宫

对于子宫腺肌症患者来说,当例假,就,疼得满地打滚、死去活来、痛不欲生,甚至口服止疼药也不起作用。不少患者甚至要求干脆切除子宫以除后患。

临床上当然不会如此武断,实际上,根据患者的症状和需求,治疗并非一定要切除子宫。

“静观其变”之期待疗法:无生育要求、无症状者。

“有的放矢”之药物治疗:年轻并有生育要求的患者、近绝经期的患者可使用GnRH-a,其通过抑制垂体分泌促性腺激素,降低血清雌激素水平,来缓解子腺肌症的疼痛,促进患者闭经,缩小子宫内膜面积,改善症状。用药期间出现更年期症状也不用担心,停药后可逐渐恢复。

“斩草除根”之手术治疗:像林女士这样无生育要求近绝经期且临床症状明显的患者,可以切除子宫;年轻而且有生育要求可病灶切除或子宫楔形切除术;有些仅表现为月经量增多的患者可行子宫内膜切除术。

此外,还有介入治疗、高强度聚焦超声治疗等,但无法避免临床症状不能完全缓解及复发等问题。

子宫腺肌症如何预防

好好避孕,尽量避免人工流产,尽量减少宫腔镜手术及刮宫术等宫腔操作,避免月经期间宫腔操作。

月经期避免同房。

注意会阴处卫生,减少阴道炎及盆腔炎的发生。

保持心情愉悦、适量锻炼、健康饮食,增强抵抗力,保持内分泌稳定。

由于子宫腺肌症在临床上治疗效果不能完全达到预期,患者的症状也各有不同,治疗方案也因人而异,因此,长期规范管理对子宫腺肌症患者来说尤为重要。林女士就是鲜活的例子,因为自我感觉良好而中断治疗方案,最后不得不走上切除子宫之路。一句话,向医生讲清需求,遵循医嘱即可。

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“领导留言板”9月24,“支持三孩政策,建议广东省先行一步将生殖辅助(试管)纳入医保报销”的建议,广东省委办公厅信息综合室24,感谢您关于将生殖辅助(试管)纳入医保报销的建议,我们将转有关部门研究。

据澎湃新闻此前报道,国家医疗保障局经商银保监会近期答复全国人大代表高莉“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”称,下一步,我们将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。

国家医保局在答复中指出,“人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。,在诊疗项目方面,我们将指导各地,立足‘保基本’的定位,在科学测算,充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。”

据《中国妇女报》报道,今年3月,十三届全国人大四次会议期间,全国人大代表,安徽省残联党组书记、理事长高莉提交了一份关于“不孕不育症及辅助生殖技术”诊疗纳入国家医保,提高人口增长的建议。

报道称,据《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国不孕不育发病率从20年前的2.5%~3%攀升到12.5%~15%。随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力加大等原因,不孕不育夫妇人数不断增加,不孕不育患者成为不容忽视的群体。

“不少患者来自农村,、省城治疗不孕不育症的医疗费用、交通费用、食宿费用等,给本来已经背负着沉重心理压力的患者又带来经济负担。”高莉代表指出,在治疗过程中,除了患者夫妇要面临身体、精神压力之外,还要忧虑高额的治疗费用。根据患者不同情况及难易程度,费用相差较大,有的多达几万元甚至几十万元。

“不孕不育症及辅助生殖技术,不属于疾病治疗的范畴,我国没有明文规定对此实施补助需要自费治疗。目前已有些省份探索性地对特殊群体,如‘失独家庭’等接受ART助孕予以适当补贴。”高莉建议,将不孕不育及辅助生殖技术诊疗相关费用按比例纳入医保范畴;探索建立孕育保险制度,将低收入困难家庭不孕不育患者群体纳入社会保障范畴,保障其生育权利、增加生育机会。

通过试管婴儿助孕的家庭一般都是自然备孕失败的家庭,因为在我国,只有不孕不育或者有遗传性疾病的家庭才可以选择通过试管婴儿助孕,但试管婴儿的成功率也不是百分之百的,因此,我们需要在做试管前,了解一些导致试管失败的原因,进而进行避免。那么导致试管婴儿失败的原因有哪些呢?

1、卵巢早衰

随着女性年龄的变大,女性卵巢的功能就会越来越差,获得的卵细胞数量和质量也会不好,且对促排卵药的反应性也会降低,这样就会影响胚胎的等级,进而导致试管婴儿的失败。

2、胚胎等级差

胚胎本身的等级也很重要,如果卵子和精子的质量差,合成受精卵后的胚胎等级就会变差,着床前就会停止发育,不能着床,进而导致试管婴儿的失败。

3、子宫环境不好

子宫是胚胎着床的重要场所,子宫壁如遭受比较严重的损害,或是薄厚不符怀孕规定的女性,可能没法让胚胎在子宫里顺利着床,因为多数女性试管婴儿失败的原因主要是由于子宫内膜薄有直接的关系,不好(息肉、肌瘤和粘连),都是容易出现子宫内膜接受胚胎的能力变弱的,这种情况很容易导致试管婴儿的失败。

4、女性体重的问题

女性的体重也可能会致使试管婴儿的失败,当女性的体重指数BMI超,成功率也会比均值成功率低许多。

5、母体本身问题

母体健康状况差者与身体强健者相比,试管婴儿的成功率相对较低。

6、心态不好

心态不好也是造成试管婴儿失败的重要因素之一,精神压力偏大的女性,她们的内分泌失调会比较混乱,血管长期性会处于紧绷状态,进而危害卵巢的血液循环系统,导致胚胎不能顺利着床,进而导致试管婴儿的失败。

7、染色体异常

胚胎本身染色体异常,不能继续发育,则发育停止,胚胎停止。

温馨提示:试管婴儿的成功率也不是百分之百的,受很多因素的影响,因此,我们不能把所有希望都寄托于试管婴儿助孕,习惯,增强自己的体质,才会提高自己的生育能力。

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